您想知道自己是否已进入肥胖症患者的行列了么?
请用下面的这个公式算一下看看:体重(Kg)/身高(㎡)。如果≥23,即为
超重;如果≥25,为肥胖症。(以上数据仅适用于亚洲人)
下面本馆将用最易懂的语言向您介绍一下肥胖症有效的防与治:
(一) 肥胖症的成因 1. 遗传因素:肥胖症常呈家族聚集倾向。父母中均肥胖或只有一方肥胖的人群肥
胖症发病率是父母中无肥胖人群发病率的5--8倍。从试验中得知,证实了肥胖症的
试验模型中发现了相关的遗传基因缺陷。
2. 营养代谢失调:正常成人每日的热量需求一般是1500—2500千卡,这些热能
通常都在一天内被消耗尽。如果摄入的饮食热量大于热量的消耗,多余的能量便会
以脂肪的形式存在于体内;相反,如果热量的消耗等同于或是大于摄入的饮食所产生
的热量,也就没有多余的脂肪存积了。相对来说,碳水化合物的热量远低于油脂类
及含糖高的饮食。
3. 其他因素:如基础代谢率、呼吸商、胰岛素抵抗等在肥胖症的发病因素中所占
比例很小,均不作为肥胖症的主要成因。
(二)自我诊断及并发症介绍 1. 自我诊断:您可以按我们在文章开始给您的公式来计算一下。但需要指出的是
,如果属于肌肉发达并且皮下脂肪很少的人群则不适合这个公式了。
2. 常见并发症:如心脏的功能受损和心肌病变、高血压、高血脂、呼吸系统的低
换气综合症、糖耐量的减退和糖尿病、内分泌功能失调、男性总睾酮降低、女性的
无排卵性月经或闭经等均是肥胖症常见的并发症。
(三) 肥胖症的防与治 1. 肥胖症的“防”是至关重要的。包含着两个方面的意思:一个是指防止肥胖症
的发生,那就一定要做到节制饮食,特别是高热量的油脂饮食及含糖量高的食品;
并且每日都要有一定量的有意识的运动,如晨跑、游泳、打网球或是最简单实用的
步行上班等都可以消耗多余的热量而减少脂肪的积累,从而有效的防止本病的发生
。另一个含义是指在肥胖症的治疗取得成效后或有所成效时,往往忽略了上面提到
的应注意的两点而造成反弹,而这种反弹将会是报复性的体重增加,再这里是更需
要“防”的。
2. 有效综合治疗:
⑴.饮食治疗:应以新鲜蔬菜(最佳的是叶类的如白菜、菠菜、油菜、冬瓜、黄
瓜、西红柿、苦瓜、白萝卜、韭菜、红薯等)、新鲜水果(最好的是山楂、
橙子、柚子、西瓜、苹果、雪梨、猕猴桃等)、粗粮(如玉米、粟米、红小
豆、苡米等)、藻类植物(如海带、紫菜等)、菌类植物(如木耳、蘑菇、
猴头、银耳等)、豆制品(如绿豆芽、豆腐等)。
⑵.运动治疗:中等量运动坚持3个月,能使体重平均减少2―5kg/月。运动量
、方式、持续时间,应按个体情况确定,一般不需高强度运动,但必须坚持
有规律、持续较长时间(0.5h以上)的运动,如快步走、慢跑、跳绳及各
种球类等运动。
⑶.西药治疗:药物治疗只是饮食运动生活方式治疗的辅助或补充,不作为首选
和单独的治疗方法。主要包括一些食欲抑制剂、增加代谢率、脂肪降解和生
热作用的药物、作用于胃肠道、降低脂肪吸收的药物和纤维素。
⑷.中医药及针灸推拿治疗:效果明显,副作用很低。在中医学的观点中均认为
是病态,都有或是这样,或是那样的各种症状。中医往往会根据您的具体伴
随症状来从根本上来治疗您产生肥胖的病因,从而达到治本的目的,真正的
杜绝肥胖再次发生的根源。中医采用的治疗方法可以根据不同的情况而采用
中药、针灸或是推拿,您可以选用一种自己能接受的治法。关于中医治疗的
这一块,本馆的部分名老中医们都曾有过很多的成功经验,欢迎您来咨询或
治疗。
⑸.手术治疗:仅用于重症肥胖并且各种治疗手段均无效时,副作用较大,一般
不采用。
附:病案一则。
高某,女,35岁,某院校政教处工作,已婚。2003年11月25日来诊。
主诉:肥胖,乏力,下肢发凉,已十二年余。从1991年生产后,身体便逐渐发胖,
初起不以为然,一直体重增至现在的89.5 KG,该人身高1.70M。因最近乏力加重,
上楼时亦感吃力且下肢发凉加重并开始伴有膝关节肿胀而来就诊。除上述主症外,
尚有小便频多,大便鸭溏,头闷恶心等症状,舌质黯且淡,苔略腻而水滑,脉缓近
迟,尺脉极弱。
诊断:肥胖症
证候:脾失健运,痰湿寒互壅,兼经络略阻。
治法:补益脾气,温化痰饮。
方药:附子15 克干姜12 克党参36 克炒白术15 克
茯苓15 克泽泻10 克半夏15 克细辛3克
黄芪15 克当归10克威灵仙15 克
水煎服
同时使用针灸减肥疗法,采用了足三里,中脘,三阴交等穴位。
在药针并用治疗一个月后,该患者的体重降至78 KG,同时像乏力,下肢发凉膝
关节肿胀及大便鸭溏等症状均已消失。后,患者因去外地工作而未能继续针灸治疗
,但仍坚持服用中药。半年后随访得知,该患者体重已减至66KG,其他不适症状也
未再反复。
(声明:以上病案之处方,是专家针对病人病情专用处方。请勿擅自使用,否则由此造成的一切后果与本馆无关。)